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陽痿并非皆肾虚, 肝郁湿热是病機.
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作者:
admin
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2023-9-8 16:13
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陽痿并非皆肾虚, 肝郁湿热是病機.
赵某某,男,33岁。2020年3月20日初诊,患者形體结實,面色红润
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,,自述有手淫
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,習气,患陽痿1年余,曾在多地求醫,多以温补脾肾為主。根基稍效,厥後越吃越糟,遂找我醫治。自述無晨勃,口苦,咽干,不喜饮,胸闷,易怒,纳可,大便偏干,
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,夜尿1次,時黄,無尿频、尿急、尿痛、尿不尽,阴囊湿润,腰腿辛酸,舌红苔黄,脉弦滑有力。
證属:肝經湿热。
治則:泻肝利胆,清化湿热,佐以通络。
拟方:龙胆泻肝丸加减。
處方:龙胆草6g,柴胡10g,黄芩6g,栀子10g,泽泻10g,木通6g,車前子6g,布包,酒當归10g,生地黄12g,炙甘草6g,萆薢12g,薏仁30g,蜈蚣2条
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,,九香虫3g,砂仁3g,後下。藥進7帖,诸症大减,心境愉快,陽事易兴,二便通调,舌質偏红,舌薄黄,脉弦缓,原方改龙胆草、黄芩、木通各3g,再取7帖,以避免苦寒燥湿而伤阴,以資巩固。
领會:本例患者虽性功效日衰,举起無力,但年青结實,面色红润,胁肋胀满,焦躁易怒,口苦咽干,大便偏干,夜尿1次,時黄,無尿频、尿急、尿痛、尿不尽,阴囊湿润,腰腿辛酸,舌红苔黄,脉弦滑有力。中醫辨證為湿热蕴结肝經,宗筋驰缓而至之陽痿,其醫治泻肝利胆,清化湿热,佐以通络。方選龙胆泻肝丸加减。龙胆泻肝丸為清肝經湿热偏盛的專方,以此方為根本,加用具备祛湿除痹之蜈
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,蚣、九香虫等通络振痿之品,使湿热得去,經脉得舒,气血得调,則病症可除矣。
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